ni mas ni menos que cualquiera...

Hartos de dejarnos llevar a callejones sin salida, no se pretende ningunear la formacion todo lo contrario, esto es una alegoria de la habilidad y obligacion de formarnos mas y mejor cada dia; no se pretende darnoslas de listos, pero tampoco vamos a  caernos en el embelesamiento que pretenden unos cuantos espabilaos. Y es que en estos tiempos hemos de vigilar la duplicidades de formación, las necesidades inventadas con respecto a las necesidades reales. Que no cunda el pánico, que no somos estúpidos.

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Si la idiotez consuela
                               Amos anda
Eres un iluminao
                             Amos anda
¿Ves como no lo aprueban?
                                         So baranda...
Date por disimulao

Primaria de primos?

Pasamos de ser los médicos generalistas, para ser los médicos del centro de salud, para luego ser Atención primaria, que luego se hizo pequeño en AP y luego se convirtió en la primaria.

Los títulos nunca han sido nuestro estandarte, gustamos igualmente salir por la puerta de servicio, que por la principal y viceversa. Pero el vudú irrespetuoso de mas de uno ya pincha en hueso. Proclamo desde aquí un aplauso a todos aquellos que en el parapeto de su mesa, putea vehementemente al medico de primaria, ese cabrón que deriva para putear a los especialistas. Y hago mas ruidoso el aplauso, cuando consiguen estos altavoces analfabetos dejar ojiplaticos a los R1 que tienen la desgracia desdicha de tener que oír sus consideraciones coreadas en risotadas de compañeros sanitarios de ámbitos otros que el centro de salud, aunque no hayan pisado en su vida un centro de salud, y no sean conscientes del enorme trabajo que hacemos cada día. Y es que si un urologo se queja de que el no esta para infecciones de orina, por una que a el pueda llegarle, hay 20 que se quedan en el ámbito de la atención primaria. Claro que no somos perfectos (afortunadamente). Pero no creo que sea muy inteligente en estos tiempos inciertos de recortes quejarse de trabajar (aunque sea una infección de orina); sirva la especialidad de urologia como ejemplo sin intencion de menoscabo, pero creo que el ejemplo es gráfico.

Otros sin embargo, gala de su buen hacer (hay muchos especialistas, y muy buenos que tienen un exquisito savoir faire y mejores formas, hacen muestrario de un bien hacer que enriquece la relación entre niveles, y todo resulta en un gusto para el paciente cerrando el circulo de su atención, y un gusto para el medico de ver que las cosas tienen un orden un sentido y un rigor que empieza en la primera linea, a todos ellos GRACIAS!)

Supongo que la reducción a "primaria"  viene porque fuimos los primos primeros en tener que lidiar con diraya, y a pesar de eso, nuestras ulceras estan bajo control (y sin la cochinadita del omeprazol), fuimos los primeros en hablar de procesos, acreditación, perfiles y competencias; a pesar de que vengan advenedizos de no se muy bien que cueva a contarnos que si hacen faltas mas especialidades aunque el leitmotiv de todo informe sea "control por su medico de primaria". Si la conclusión va a ser el control por medico de atención primaria, dejen de entorpecer el camino, si a mejores especialidades, pero no creo que el aumento del numero sea suficiente.

Fuimos igualmente los primos primeros en tener que funcionar por principio activo (cosa que no me parece mal, prefiero que un paciente sepa el nombre de la molecula que toma, a una estúpida marca, por dificil que el nombre de la molecula resulte), por si alguien no se ha enterado, el decreto ley de noviembre 2011, nos afecta a todos, independientemente de las posiciones personales sobre genericos y no genericos. De paso recordarles que por decreto de 1994, toda PRIMERA atención sea urgente, consulta, o cualquiera el tipo que sea, ha de llevar SUS RECETAS asociadas, si el medico las considerase oportunas, hasta la fecha en mi acreditacion pone MEDICO DE ATENCION PRIMARIA, y no la de Secretario de otros medicos para recetas. Cuando llegue el momento de la renovación de las recetas, si fuera necesario, no se preocupen que ya me encargare yo.

Resulta curioso, el rigor, las justificaciones miles, que piden para cualquier tramite desde la atención primaria, que no lo veo mal, todo lo contrario, nos exige aprender el idioma de según que especialista, y eso se nota cuando uno se defiende en el lenguaje de la especialidad en cuestión. Así mismo es intolerable que recibamos de vuelta, parcos informes cuando no son hojas manuscritas o cuando directamente... no hay informe de vuelta, entonces si no hay informe de vuelta ¿como narices vamos a centralizar, organizar, y hacer seguimiento de nuestros pacientes? Primaria, NO viene de primos, ni somos un subproducto, somos LA ATENCIÓN PRIMERA, si no colaboramos todos, para que esta atención primera primaria, esta centralizada organizada, y ordenada, no pretendamos que los pacientes no se conviertan en demandantes de puerta giratoria.(vuelvo a dar las gracias a los grandes especialistas, que no solo cuidan "su parte" si no que en colaboración de asistencia holistica, y humana, no solo dan informes, si no que se prestan a un contacto directo con los medicos de ATENCION PRIMERA, a todos ellos GRACIAS de nuevo!)

Finalmente, eso de mezclar la atencion primaria en todos los ambientes, me parece coherente, ya que por suerte o por desgracia nuestros multiples y muchos pacientes aquejan todo tipo de malestares. Pero si quieren mezclar atencion primaria y psiquiatria por ejemplo, como este ultimo congreso Wpa thematic conference Granada, no seria mas logico sacar la psiquiatria de los hospitales, y estrechar el vinculo con atencion primaria? Y si por casualidad, hubiere gente de primaria, que os cuenta sobre sindromes olvidados o simplemente no representativos en el ejercicio de la psiquiatria, no pongais cara de poker, si no os llegan los inmigrantes con sindrome de estre crónico, ya sabeis donde se quedan, y donde se les trata, se les sigue y se les cuida.... alguien necesita pistas?

Un ligero vistazo al programa, para los que estamos fuera de las puertas de los departamoentos de psiquiatria, provoca un sopor y vegetatismos varios. ¿Necesitaban llenar aforo de medicos primos de atencion primaria? Esa consideración del colectivo de primos primaria de relleno, es tan irrisoria como estúpida. Y si alguien tiene dudas... suspendamos actividad en TODOS los centros de salud durante una semana o quitemos a todos los medicos de Atención primaria de los servicios de urgencias y emergencias, a ver quien se salva.

ye be warned